Психоз и его содержание
е.
психическим шоком, вызванный лишением свободы. Во время острой стадии ее
болезни она вела себя именно так, как может вести себя сумасшедший с точки
зрения простого обывателя. И больная в совершенстве продемонстрировала это
"сумасшествие". Определенно, это не была истерия, поскольку полностью
отсутствовал эмоциональный раппорт.
В подобном случае смешно говорить о первичном органическом процессе.
Тут все дело в инстинктивной реакции, возникающей при лишении свободы. Точно
такие же сильные патологические реакции нередко наблюдаются у лишенных
свободы животных. Несмотря на очевидность психогенной его причины, этот
случай представляет собой классический пример состояния кататонического
возбуждения с типичными гебефренными безумными идеями и галлюцинациями. Он
ни в каком отношении не отличается от заболевания, возникшего дома, будто бы
без всякой психогенной причины, которое поэтому было бы сочтено обыкновенным
первичным мозговым процессом. Больная до того никогда не впадала в подобное
состояние. Правда, у нее бывали припадки патологического гнева; она была
чрезвычайно раздражительна и неуравновешенна, но вспышки эти обычно стихали
через короткое время; настоящая же кататония обнаружилась лишь в клинике.
Приведу еще один пример: больной - молодой школьный учитель; постепенно
он перестал как следует работать и стал привлекать к себе внимание всякими
странностями. Его поместили в клинику для наблюдения за умственным его
состоянием. Сначала он был спокоен и доступен, предполагая, что его через
короткий срок выпустят, так как он душевно не болен. Он находился в
отделении для спокойных больных. Но когда ему пришлось убедиться, что его
задержали на несколько недель, он стал возмущаться и сказал врачу: "Если вы
хотите посадить меня здесь как сумасшедшего, то я покажу вам, что значит
быть сумасшедшим". Непосредственно вслед за этим он впал в состояние тяжкого
возбуждения с галлюцинациями и безумными идеями, которое продолжалось
довольно долго.