Эмоциональные расстройства
Когда я внушал ей желание
работать и улучшение настроения, она на следующий день нередко бывала
непомерно весела, постоянно смеялась и так старательно трудилась, что на
третий день после внушения чувствовала себя совершенно обессиленной.
Казавшееся ей беспричинным веселое настроение было ей даже неприятно,
поскольку ей в голову приходили глупые остроты при совершенно насильственном
смехе. Пример гипноза при истерии можно найти в моем труде /61/] Поэтому при
тяжелых истериях нередко труднее контролировать гипноз, чем у нормальных
людей. При кататонии случайность явлений внушения еще сильнее. Внушаемость
нередко ограничивается исключительно моторной областью, так что происходит
лишь эхокинезия, а нередко наблюдается лишь эхолалия. Словесное внушение
редко возможно при раннем слабоумии, если же оно удается, то действие его с
трудом поддается контролю и происходит как бы случайно. Несмотря на это, нет
оснований отклонить предположение, что кататоническая суггестивность, по
крайней мере в нормальных аспектах, не сводится к тем же психологическим
механизмам, какие наблюдаются при истерической суггестивности. Мы знаем, что
при истерии невозможность контролировать влияние внушения зависит от
автономного комплекса. Нет основания не допустить той же причины и при
раннем слабоумии. Столь же капризно, как к внушению, шизофреник относится и
к другим психотерапевтическим мерам, например, к переводу в другую клинику,
к выписке из клиники, к воспитанию путем демонстрации примера и т. д.
Насколько улучшение состояния при застарелых случаях кататонии при
перемещении пациента в новые условия зависит от психологических причин,
показывают тонкие и весьма ценные анализы Риклина.
Ясность сознания подвергается при раннем слабоумии всевозможным формам
затемнения; она может изменяться от полнейшей отчетливости до глубочайшей
спутанности. При истерии колебания ясности сознания со времени Жане почти
вошли в поговорку.