Интеллектуальные расстройства
Поэтому о негативизме можно уже
говорить, когда больные перестают отвечать на какие бы то ни было вопросы.
Пассивный негативизм легко переходит в активную форму, при которой больные
сопротивляются исследованию на психическом уровне. За исключением случаев,
где негативизм принимает характер полного сопротивления, мы находим у
больных, доступных еще расспросам, как негативизм, так и торможение в местах
расположения комплекса. Как только ассоциативный эксперимент или врачебное
исследование касаются комплекса, то есть больного места, больной перестает
отвечать и уходит в себя, подобно тому, как это бывает у истериков,
прибегающих к всевозможным уловкам, чтобы заслонить комплекс. Особо поражает
при негативизме, насколько сильна тенденция кататонических симптомов к
обобщению. В то время как при истерии, несмотря на негативизм, нередко
выступающий весьма отчетливо и затрудняющий исследование, некоторые пути
доступа к эмоциям все же сохраняются, больной, страдающий кататоническим
негативизмом, замыкается полностью, так что, по крайней мере в данный
момент, совершенно невозможно проникнуть в его душу. Порой негативизм может
вызываться одним критическим вопросом. Особой формой негативизма является
"стремление говорить не по делу", который нам известен в аналогичной форме
при синдроме Ганзера. [Острая психогенная истерическая реакция.
Характеризуется симптомами миморечи, мимодействия, пуэрилизма, истерическим
сужением сознания. - ред.] В обоих случаях имеет место более или менее
бессознательное нежелание заняться предлагаемым вопросом, то есть нечто
сходное с тем, что мы встречаем при "околдовывании" и "отключении мысли".
При синдроме Ганзера это вполне обосновано, как показали исследования
Риклина и мои: больные стремятся вытеснить свой комплекс. При раннем
слабоумии дело, вероятно, обстоит таким же образом. При истерии мы,
благодаря психоанализу, постоянно встречаемся со стремлением "говорить не по
делу" или "заговаривать" комплекс.