То, что Жане говорил о "функции реального" для
истериков, в известной мере подходит и к раннему слабоумию: "больной
составляет в своем воображении вполне логические и связные истории; лишь
когда дело касается действительности, он оказывается не в состоянии обращать
внимание или понимать".

Сложнейшей из всех этих далеко не простых проблем является проблема
гипотетического фактора X (токсин?), участвующего в обмене веществ, и его
действия на психику. Необычайно трудно, с психологической стороны, хотя бы в
известной степени определить это действие. Если бы я решился высказать
предположение, то сказал бы, что действие это наиболее ярко выражается
чрезвычайной склонностью к автоматизму и фиксации, иными словами, к
постоянному действию комплекса. Поэтому следовало бы представить себе токсин
как высоко развитое тело, повсюду присоединяющееся к психическим процессам,
особенно к процессам, интенсивно окрашенным чувством, усиливающее и
автоматизирующее их. Наконец, следует полагать, что комплекс в сильной
степени поглощает деятельность головного мозга, вследствие чего происходит
нечто, подобное удалению мозга. Следствием этого является, быть может,
возникновение тех форм автоматизма, которые, главным образом, развиваются в
моторной (двигательной) системе.

Приведенный обзор параллелей между истерией и ранним слабоумием
является, скорее, схематическим, нежели исчерпывающим. Вероятно, читателю,
не привыкшему к воззрениям Фрейда, он покажется весьма гипотетическим. Я не
намерен считать его окончательным, а хотел бы, напротив, дать нечто
предварительное, дабы подкрепить и пояснить дальнейшие экспериментальные
исследования и облегчить их понимание.

5. Анализ случая параноидной деменции в качестве парадигмы


История болезни
B. St., портниха, незамужняя, родилась в 1845 году. В 1887 г. пациентка
была принята в клинику и с тех пор постоянно находилась в больнице.