О психогенезе шизофрении
Диссоциация может даже зайти так далеко, что
появятся одна или две вторичные личности, каждая из которых обладает
собственным отдельным сознанием. Но основополагающее различие между неврозом
и шизофренией состоит в сохранении потенциального единства личности.
Несмотря на то, что сознание может быть расколото на несколько личностных
сознаний, единство диссоциированных фрагментов не только видно
профессиональному взгляду, но и может быть восстановлено посредством
гипноза. Иначе дело обстоит при шизофрении. Общая картина ассоциативного
теста шизофреника может очень походить на ту же картину невротика, однако от
внимательного взгляда не укроется, что у пациента-шизофреника связь между
эго и некоторыми комплексами почти полностью утрачена. Расщепление не
относительно, оно абсолютно. Истерический пациент может страдать манией
преследования, весьма похожей на настоящую паранойю, однако отличие состоит
в том, что в первом случае галлюцинации можно поставить под контроль
сознания, тогда как это практически невозможно осуществить при паранойе.
Действительно, для невроза характерна относительная автономия комплексов, но
при шизофрении комплексы превращаются в разрозненные и автономные фрагменты,
которые либо не реинтегрируют обратно в единое психическое целое, либо, в
случае ремиссии, внезапно воссоединяются, как если бы ничего не произошло.
Диссоциация при шизофрении не только значительно серьезнее, но часто
необратима. Диссоциация уже не характеризуется текучестью и изменчивостью,
как при неврозе, она более сходна с зеркалом, разбившимся на мелкие осколки.
Единая личность, которая, в случае истерии дает по-человечески понятный
характер для ее вторичных личностей, определенно расколота на отдельные
фрагменты. В множественной истеричной личности происходит плавное, даже
тактичное сотрудничество между отделившимися личностями, придерживающимися
своих ролей и, по возможности, не тревожащих друг друга.